Anmeldeformular


Vorname:            
Nachname:           
Adresse:            
PLZ, Stadt:         , 
Geburtsdatum, -ort: , 
Bevorzugte e-Mail-Adresse: 
Telefonnummer: , Mobil: 
Mitglied bei der jüd. Gemeinde in: 
Zugehörigkeit zur jüd. Jugend- 
oder Studentenorganisation:
Für eventuelle Kostenerstattung:
Konto, BLZ: , Bei der Bank: Ich nehme am gesamten Seminar teil Ich komme nur zum Chanukka-Ball Ich brauche eine Unterkunft, und zwar für

Achtung!
Die Anmeldung ist verbindlich, wird aber erst mit der
Überweisung der Teilnahmegebühr an das LJSB-Konto gültig!!
Anmeldefrist ist der 1. Dezember 2001

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